Szczepienia przeciw HPV w Polsce będą bezpłatne i nieobowiązkowe

Na tę decyzję od lat czekali lekarze, rodzice nastolatków i samorządy, których nie było stać na sfinansowanie swoim mieszkańcom takiej formy profilaktyki, ale i te, które takie szczepionki finansowały. Minister zdrowia Adam Niedzielski poinformował, że od 1 czerwca 2023 roku ruszy powszechny, dobrowolny, darmowy program szczepień przeciwko HPV dla dziewczynek i chłopców w wieku 12 i 13 lat. 
Szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego są już stosowane w 58 krajach na świecie. Większość w Europie też prowadzi programy szczepień przeciwko HPV.
Szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego zarejestrowano w 2006 roku, a już rok później wprowadzono programy szczepień m.in. w Niemczech, Hiszpanii i Francji. W kolejnych latach – w Danii, Grecji i Wielkiej Brytanii.
W Polsce nie było do tej pory powszechnego programu, ale wiele samorządów wydaje co roku pieniądze z własnych budżetów, by chronić nastoletnie dzieci przed poważnymi chorobami. Jako jedni z pierwszych byli samorządowcy ze starostwa poznańskiego. Wydawali wtedy co roku 5-6 milionów zł. na program, ale twierdzili, że są to najlepiej zainwestowane pieniądze. Potem dołączył Kraków i Wrocław. Tu od 2010 roku zaszczepiono ponad 27 tys. nastolatków – początkowo tylko dziewczynki, od 3 lat także chłopców. Przez 13. edycji programu średni poziom wyszczepialności to 72 proc.
Teraz program szczepień przeciwko HPV prowadzi w Polsce ponad 130 samorządów. I nie ma co ukrywać – robią to te samorządy, które są świadome zagrożeń z powodu zakażenia wirusem HPV, ale też te, które na taki wydatek stać. Bo co roku na taki program trzeba z wydać pieniądze z własnych budżetów. Tylko w zeszłym roku we Wrocławiu na zaszczepienie 3 tys. trzynastolatek i trzynastolatków z budżetu miasta wydano 1,2 mln. zł. 
To oczywiście dobrze wydane pieniądze, bo statystyki są przerażające. W Polsce rocznie diagnozuje się średnio od 2,5 nawet do 3 tys. nowych zachorowań. Ale w 2020 roku raka szyjki macicy zdiagnozowano u ponad 3800 Polek. Umiera nawet 1,5 – 2 tysiące kobiet. A to dopiero wierzchołek góry lodowej, bo do tego trzeba doliczyć inne choroby wywołane przez wirusa HPV – raka odbytu, prącia, pochwy, sromu, gardła i inne nowotwory głowy i szyi. W zeszłym roku zachorowalność na te ostatnie wzrosła o 20 proc. właśnie w wyniku zakażenia wirusem HPV.
Na rynku dostępne są szczepionki 2-, 4- i 9-walentne. Wszystkie chronią przed najbardziej onkogennymi typami wirusa i przed zmianami przednowotworowymi. Do tej pory tylko szczepionka 2-walentna była w Polsce dostępna z 50 proc. refundacją.
Jaka teraz szczepionka trafi do programu – jeszcze nie wiadomo. Szczepionki będą dostępne w przychodniach, a program będzie prowadzony w poradniach POZ w ramach stawki kapitacyjnej.

6.04.2023 r. Informacja prasowa

E–zdrowie, opieka koordynowana, profilaktyka – najważniejsze dla POZ tematy już wkrótce na lubelskiej konferencji!
Wiosna e-zdrowia i koordynacji na Lubelszczyźnie – II edycja wyjątkowego wydarzenia już 15 i 16 kwietnia w Janowie Podlaskim. Lubelski Związek Lekarzy Rodzinnych – Pracodawców po trzyletniej przerwie ponownie organizuje wydarzenie, które zgromadzi lekarzy rodzinnych z Lubelszczyzny i spoza regionu. W tym roku konferencja obfitować będzie w bieżące, najważniejsze kwestie związane z funkcjonowaniem POZ, ale również w wybitnych gości!
Lubelski Związek Lekarzy Rodzinnych – Pracodawców po raz drugi organizuje konferencję „Wiosna e-zdrowia i koordynacji na Lubelszczyźnie”, która ma zachęcić lekarzy rodzinnych do uczestnictwa i dyskusji o perspektywach dla rozwoju POZ. A tych nie brakuje. Wejście w życie opieki koordynowanej w POZ to wciąż najbardziej gorący temat. I choć Lubelszczyzna zdecydowanie wysunęła się na prowadzenie w zakresie liczby placówek, które wdrożyły opiekę koordynowaną, to wciąż istnieje potrzeba dyskusji o wyzwaniach w tym zakresie, ale i dzielenia się doświadczeniem i pierwszymi wnioskami.
– Znamienita większość placówek POZ, która podpisała umowę na opiekę koordynowaną należy do Lubelskiego Związku Lekarzy Rodzinnych – Pracodawców. Podjęliśmy naprawdę spory wysiłek, aby przedstawić lekarzom zalety i wyzwania we wdrożeniu opieki koordynowanej, ale to temat wciąż otwarty. Konferencja będzie więc doskonałą okazją do tego, aby porozmawiać o bieżących wyzwaniach w opiece nad pacjentem, ale również wymienić się pierwszymi doświadczeniami z wdrożenia opieki koordynowanej – mówi Tomasz Zieliński, Prezes Lubelskiego Związku Lekarzy Rodzinnych – Pracodawców, Wiceprezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie. Dodaje również, że uczestników kusi nie tylko dobrze przygotowany program, ale i paneliści.
Jaka będzie tematyka konferencji?
Wydarzenie zaplanowano tak, aby omówić wszystkie najważniejsze aspekty funkcjonowania placówek POZ, nie tylko w kontekście stricte medycznym, ale również systemowym. Nie zabraknie więc dyskusji o rozwiązaniach z zakresu e–zdrowia, a przy tym także o odpowiednim zabezpieczaniu danych osobowych pacjentów. Federacja Porozumienie Zielonogórskie przyjęła w grudniu ubiegłego roku pierwszy w ochronie zdrowia „Kodeks postępowania dotyczącego ochrony danych osobowych przetwarzanych w małych placówkach medycznych”. Celem usystematyzowania tej wiedzy zorganizowano podczas konferencji panel o podobnej tematyce. O zasadach bezpiecznego przechowywania danych osobowych opowiedzą przedstawiciele departamentu cyberbezpieczeństwa z Kancelarii Prezesa Rady Ministrów oraz NASK.
Lekarze rodzinni będą mogli wysłuchać praktycznych wykładów na temat najczęściej występujących obecnie schorzeń, a tym bez wątpienia jest cukrzyca czy choroby serca. Te drugie są szczególnie istotne dla lekarzy rodzinnych, bo poza ścieżką kardiologiczną w opiece koordynowanej w życie wchodzi Krajowa Sieć Kardiologiczna, której lekarze rodzinni są ważną częścią.
Uczestnicy wydarzenia będą mogli także posłuchać o antybiotykooporności, która stanowi istotne wyzwanie w prowadzeniu chorych. Drugi dzień konferencji poświęcony będzie w dużej mierze opiece koordynowanej. W tym celu w wydarzeniu udział weźmie prof. Agnieszka Mastalerz – Migas, konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej.
Ważnym punktem wydarzenia będzie udział Adama Niedzielskiego – Ministra Zdrowia, który opowie o perspektywach w rozwoju POZ i podsumuje dotychczasowe działania we wdrażaniu opieki koordynowanej. Prezes Lubelskiego Związku Lekarzy Rodzinnych nie ma wątpliwości, że konferencja będzie na wyjątkowo wysokim poziomie merytorycznym. – Jesteśmy zaszczyceni, że tak znamienici goście zaszczycą nas swoją obecnością i bez wątpienia znacząco podniosą poziom merytoryczny konferencji. Zależało nam na tym, aby przekazać praktyczną wiedzę i dać uczestnikom wydarzenie szyte na miarę aktualnych potrzeb – dodaje Tomasz Zieliński. I wskazuje, że ogromne zainteresowanie konferencją to najlepszy dowód na to, że jest ona potrzebna i jest odpowiedzią na oczekiwania lekarzy rodzinnych.
Co z tego wyniknie dla pacjenta?
Konferencje naukowe w medycynie służą przede wszystkim wymianie doświadczeń, dzieleniu się najnowszymi odkryciami i podnoszeniu wiedzy na ich temat. W przypadku medycyny rodzinnej niekwestionowaną rewolucją jest opieka koordynowana, która jest na etapie wdrażania, a której poświęcono sporo uwagi podczas kwietniowej konferencji. Lekarze biorący udział w wydarzeniu mają więc szansę wrócić do swoich pacjentów bogatsi o wiedzę czy praktyczne wskazówki służące ulepszaniu codziennej opieki nad chorymi.

Informacja prasowa 5.04.2023 r.

Zdrowa Wielkanoc? To jest możliwe. Lekarze POZ radzą, jak to zrobić. 
Tradycja ponad wszystko, na Wielkanocnym stole także. A to dla wielu z nas może oznaczać niestrawność, zgagę, problemy z żołądkiem. Jemy za dużo i za tłusto. Nie odchodzimy od stołu przez dwa dni. A wystarczyłoby choć trochę odchudzić nasze tradycyjne przepisy, zachować umiar i ruszyć się na rodzinny spacer.
Najpierw żurek z białą kiełbasą i domowa wędlina od wujka. Do tego śledź z cebulką w śmietanie i faszerowane jajka z pieczarkami i w majonezie. Warzywa? Oczywiście, że są. Sałatka jarzynowa z ...majonezem.  Potem już tylko kawa i deser – babka, makowiec i serniczek, no i mazurki.  Z czekoladą i kajmakiem. Tak wygląda tradycyjne, polskie, Wielkanocne śniadanie. Po nim podobnie bogaty obiad i kolacja. To dzień pierwszy, po którym następuje kolejny. Tylko na ogół w innym domu – u cioci, siostry, znajomych. Trudno nie nazwać tego obżarstwem i trudno wyjść z tego bez uszczerbku na zdrowiu. 
Prostą receptę na zdrowszą Wielkanoc podaje Joanna Zabielska-Cieciuch, specjalistka medycyny rodzinnej, ekspertka Porozumienia Zielonogórskiego. 
O tym, że jedzenie jest nieodłączną częścią każdych polskich świąt, wiemy. Rodzinne biesiadowanie jest wpisane w polską tradycję. Ale czy musi być na stole tak dużo wszystkiego i do tego zatopionego w majonezie i maśle? 
– Nie musi, ale apele nie skutkują. Tradycja bierze górę nad rozsądkiem i umiarem – mówi Joanna Zabielska-Cieciuch, specjalistka medycyny rodzinnej, ekspertka Porozumienia Zielonogórskiego, dietetyczka. Nawet świadomi ludzie na propozycję podania na Wielkanocny stół chudszych potraw lub innych, np. wegetariańskich pasztetów – oburzają się i zasłaniają właśnie tradycją. A przecież może być nadal bardzo smacznie, zdrowiej, choć inaczej. Do jarzynowej sałatki można dodać majonez zmieszany z jogurtem albo majonez light lub wegański. Jest smaczny i nie zmienia smaku potrawy. Na stole więcej można podać sałatek, np. ugotowany na półtwardo brokuł z jajkiem, pomidorkami koktajlowymi, szczypiorkiem lub koperkiem i też polany chudszym majonezem. Pasztet? Nie musi być mięsny i niestety dość tłusty. Można upiec bez mięsa i wiele osób nawet nie zauważy, że jest inny. Dużo przepisów jest z soczewicy, fasoli, ale są też z kalafiora czy selera. Wystarczy ugotować – bez obierania! – dużego selera i marchewkę. Potem warzywa obrać, rozdrobnić i dodać namoczoną suchą bułkę i jajka z dodatkiem przypraw takich jak do pasztetu. Upiec w keksówce i gotowy do podania, np. z żurawiną – proponuje Joanna Zabielska-Cieciuch. 
I kolejna rada – nie jeść wszystkiego na raz. Nie trzeba podczas jednego posiłku próbować wszystkiego, co postawiono na stole. Można dawkować sobie tę przyjemność jedzenia i nie dać się namówić na kolejny serniczek do trzeciej tego dnia kawy, oczywiście ze śmietanką. Mamy czas – możemy jeść wolno, spokojnie, nie spiesząc się, jak na co dzień. Warto delektować się tym, co na stole, biesiadować. I mimo wszystko pamiętać, że jedna łyżka tradycyjnej sałatki z majonezem to ok. 70 kalorii. I nie zapominajmy o piciu wody. Wielkanoc z tego nie zwalnia. Co najmniej 2-2,5 litra wody dziennie. To pomoże strawić ciężkostrawne świąteczne potrawy. 
Ale to, co może nas uratować przed przejedzeniem, ale przede wszystkim przed złym samopoczuciem – to ruch, aktywność, spacer, wycieczka za miasto lub chociaż do parku.
– Po każdym posiłku warto wstać od stołu i się poruszać. Bez względu na pogodę wyjść na spacer, do ogródka. Nasi dziadkowie mieli różne zabawy na powietrzu, inne w każdym regionie – turlanie jajek z górki, chowanie ich w ogrodzie czy obejściu i szukanie, malowanie jaj czy bitwy jajeczne. I to zabawy wspólne – dla dziadków i wnuków. Wszystko po to, by być razem, ale aktywnie – wylicza lekarka.  

Wiosna e–zdrowia i koordynacji na Lubelszczyźnie - Edycja II

Opieka koordynowana, e-zdrowie, profilaktyka

PROGRAM MERYTORYCZNY

SOBOTA 15 kwietnia

9:00 – 10:00 - Rejestracja uczestników

10:00 – 10:15 – Oficjalne rozpoczęcie konferencji

Dr Tomasz Zieliński - Prezes Lubelskiego Związku Lekarzy Rodzinnych - Pracodawców

10:15 – 11:00 – Co z tą koordynacją w POZ? - standardy postępowania w praktyce lekarza rodzinnego

Dr Tomasz Zieliński – specjalista medycyny rodzinnej

11:00 – 12:00 – Miejsce POZ w zmieniającym się systemie ochrony zdrowia- debata

Dr n. ekonomicznych Adam Niedzielski – Minister Zdrowia, Przedstawiciel Federacji Porozumienie Zielonogórskie, Przedstawiciel Narodowego Funduszu Zdrowia, Przedstawiciel Organizacji Pacjentów

12:00 – 12:15 – przerwa na kawę

12:15 – 13:00 – Cyberbezpieczeństwo w POZ – jak to zrobić dobrze?

Przedstawiciel Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

13:00 – 14:00 – E-zdrowie w praktyce lekarza 

Piotr Węcławik – Dyrektor Departamentu Innowacji w Ministerstwie Zdrowia

13:00 – 14:00 – Lunch

14:00 – 14:45 – Krajowa sieć kardiologiczna – standardy postępowania w praktyce lekarza POZ

Prof. Dr hab. N. med. Tomasz Hryniewiecki

14:45 – 15:15 – Długotrwałe skutki COVID-19 - standardy postępowania w praktyce klinicznej

Specjalista chorób zakaźnych

15:15 – 16:00 – Profilaktyka Chorób Układu Krążenia – standardy postępowania w praktyce lekarza POZ - skuteczna realizacja programu

Dr Marek Sobolewski – specjalista medycyny rodzinnej

16:00 – 16:15 – przerwa na kawę

16:15 – 17:00 – Długotrwałe skutki COVID-19 - standardy postępowania w praktyce lekarza rodzinnego – rola lekarzy POZ

Specjalista chorób zakaźnych

17:00 – 18:00 – Leczenie wspomagające – kodeks branżowy Federacji Porozumienie Zielonogórskie

Dr Paweł Makowski

NIEDZIELA 16 kwietnia

10:00 – 11:45 – Nadciśnienie tętnicze. Standardy postępowania w praktyce lekarza POZ – opieka koordynowana.

prof. dr n. med. Agnieszka Mastalerz – Migas – konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej

11:45 – 12:00 – przerwa na kawę

12:00 – 14:00 – Cukrzyca typu 2. Standardy postępowania w praktyce lekarza POZ – opieka koordynowana.

prof. dr n. med. Agnieszka Mastalerz – Migas – konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej

Dr Tomasz Zieliński – specjalista medycyny rodzinnej

14:00 – 15:00 – Lunch

15:00 – 15:45 – Astma oskrzelowa. Standardy postępowania w praktyce lekarza POZ – opieka koordynowana.

Dr Teresa Dobrzańska - Pielichowska – specjalista medycyny rodzinnej

15:45 – 17:15 – Niedoczynność tarczycy. Standardy postępowania w praktyce lekarza POZ – opieka koordynowana.

Dr Tomasz Zieliński - specjalista medycyny rodzinnej

PROGRAM NIEMERYTORYCZNY

SOBOTA 15 kwietnia

18:00 – 19:00 - Pozamedyczne pasje lekarzy rodzinnych

Wieczór autorski

20:30 Uroczysta kolacja przy muzyce

*Źródło finansowania wydarzeń o charakterze rozrywkowym nie pochodzi od innowacyjnych firm farmaceutycznych będących członkami INFARMA, lecz ze środków własnych organizatora Lubelskiego Związku Lekarzy Rodzinnych - Pracodawców

Informacja prasowa 31.03.2023 r.

Byłem przeciwnikiem opieki koordynowanej, ale zmieniłem zdanie
Pacjenci są lepiej zaopiekowani, lekarze mogą im zaproponować szerszą diagnostykę i porady innych specjalistów. Dzięki temu specjaliści medycyny rodzinnej wykrywają więcej schorzeń i najważniejsze – czują się lekarzami, którzy nareszcie mają szansę wykorzystać swoją wiedzę i umiejętności – tak ocenia program opieki koordynowanej Mirosław Ruciński, specjalista medycyny rodzinnej i pediatrii z Wejherowa, który do programu przystąpił w grudniu 2022 roku. 
– Nie byłem przekonany do opieki koordynowanej do października zeszłego roku – mówi Mirosław Ruciński. –  Kontrakty, konsultacje, umowy ze specjalistami – to mnie przerażało. Tak było do spotkania we Wrocławiu, gdzie poznałem szczegóły koordynacji. Tomasz Zieliński, wiceprezes Porozumienia Zielonogórskiego i prof. Agnieszka Mastalerz–Migas, konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej – przekonali mnie, że jest ona dla wszystkich korzystna. I tak jest.  
Doktor Mirosław Ruciński od 2001 roku prowadzi Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Medycyna Rodzinna” w Wejherowie. 
Opieką nad 11 tys. pacjentami w tym ponad 1,5 tys. z chorobami przewlekłymi zajmują się specjaliści medycyny rodzinnej oraz młodszą populacją – pediatrzy, w sumie 7 lekarzy i kilkanaście pielęgniarek posiadających liczne specjalizacje. 
Jednym z naszych głównych zadań oprócz leczenia jest promocja zdrowia i profilaktyka, która jest realizowana w Poradni Dzieci Zdrowych. 
Od grudnia 2022 r. w poradni ruszyła opieka koordynowana. 
– Najpierw stopniowo, powoli, uczyliśmy się wszystkiego, ale teraz z miesiąca na miesiąc jest coraz lepiej.  I organizacyjnie i finansowo. I najważniejsze możemy swoim pacjentom zaproponować koordynację całego procesu leczenia, diagnostyki, pierwszych, wstępnych diagnoz oraz diagnoz specjalistycznych, które mają doprowadzić do poprawy stanu zdrowia – mówi doktor Ruciński.  
Lekarz rodzinny w opiece koordynowanej ma wsparcie koordynatora, który jest nową osobą w zespole podstawowej opieki zdrowotnej, a do jego zadań należy umówienie wizyt, ustalenie badań, koordynacja drogi pacjenta w systemie. W NZOZ w Wejherowie są 4 pielęgniarki – koordynatorki. Lekarze doceniają także, że mają nowe narzędzia diagnostyczne i możliwość zlecania nowych badań diagnostycznych m.in.: holter, ECHO serca, spirometria, USG doppler, biopsja tarczycy. 
– Pacjenci są zachwyceni tym, że mają czas na rozmowę z lekarzem – dodaje doktor Ruciński. – My też to doceniamy. Nikt nas nie pośpiesza. Jest 30 minutowa wizyta, podczas której jest czas na zaplanowanie całego procesu leczenia. W ramach programu możliwe są konsultacje z innymi specjalistami – kardiologiem, endokrynologiem, dietetykiem.  
To już procentuje – podkreśla doktor Ruciński. Pacjenci są zapraszani do poradni na wizyty, badania diagnostyczne, rozmowy.  I okazuje się, że lekarze wyłapują dużo więcej schorzeń – cukrzycę, nadciśnienie i od razu kwalifikują pacjentów do innych programów profilaktycznych, np. do programu CHUK. Bez programu opieki koordynowanej byłoby to dużo trudniejsze. 

Informacja prasowa 24.03.2023 r.

Brak chętnych do szczepienia się przeciwko covid-19
Znów odnotowujemy wzrost chorych pacjentów z COVID-19 w poradniach, mówią specjaliści medycyny rodzinnej, przypominając o możliwości szczepień ochronnych. 
Wczoraj w Polsce zaszczepiło się 1191 osób przeciwko Covid-19. To dramatycznie mało – apelują specjaliści medycyny rodzinnej z Federacji Porozumienie Zielonogórskie i niezmiennie namawiają do tej formy profilaktyki. Są dni, gdy w całym województwie nikt się nie zaszczepił. Obecnie liderem jest Wielkopolska i Mazowsze, gdzie jednego dnia szczepionki przyjęło kilkaset osób. Ale i w tej sytuacji trudno mówić o sukcesie. 
W Polsce program szczepień przeciwko Covid-19 ruszył w grudniu 2020 roku. Jako pierwsi mogli zaszczepić się medycy, potem pracownicy ochrony zdrowia, w kolejnych etapach seniorzy i nauczyciele. Każdy zaszczepiony poza kolejką publicznie był napiętnowany. Szczepionki były towarem deficytowym, było ich mało, a chętnych – bardzo dużo.
To już przeszłość. Dziś w gabinetach POZ sporadycznie zdarzają się pacjenci, którzy chcą przyjąć dawkę przypominającą. Pierwszorazowych nie ma w ogóle. Mimo że można też szczepić dzieci od 6. miesiąca życia, to rodzice rzadko z tego korzystają. W aptekach, gdzie też można się zaszczepić – pusto. 
 –  U mnie dziś było święto – szczepiłam ósemkę dzieci przeciwko Covid – dawno nic takiego mi się nie zdarzyło – mówi dr Agata Sławin, wiceprezes Dolnośląskiego Związku Lekarzy Rodzinnych – Pracodawców. 
Lekarzy rodzinnych dziwi zwłaszcza ta grupa społeczna – rodzice zaszczepili siebie, swoich dziadków – a swoje dzieci – z niewiadomych powodów – nie.
–  Na ogół nie umieją odpowiedzieć, dlaczego nie zaszczepili. A wszystko wskazuje na to, że dzieci w 80 proc. zarażały się koronawirusem, właśnie od swoich rodziców – mówi lek. Joanna Zabielska-Cieciuch, prezes Podlaskiego Związku Lekarzy Pracodawców PZ.
Nic więc dziwnego, że jest, jak jest. A jest źle, bo przeciwko Covid-19 co najmniej jedną dawką zaszczepiło się niespełna 60 proc. Polaków. Dla porównania – Brazylia 87 proc., Włochy – 84 proc., Francja – 81 proc., Turcja – 72 proc., Kenia – 69 proc. Polska wypada więc – delikatnie mówiąc – nie najlepiej.
Brakuje świadomości, że ze szczepionek ludzkość korzysta od kilkuset lat, że są najskuteczniejszą metodą chroniącą przed wieloma chorobami, że są bezpieczne, chronią przed groźnymi powikłaniami, przez co ratują życie, zwalczają pandemie – wyliczają eksperci Federacji Porozumienie Zielonogórskie.
 –  To, że ludzie się nie szczepią, świadczy o tym, że Covid nam spowszedniał. Nadal jest szansa, żeby się zaszczepić i trzeba z tego skorzystać. Powinno być – szczepię się, bo mogę. Bo szczepionki są dobrowolne, bezpłatne i nas chronią. Tymczasem jest inaczej – nie szczepię się, bo nie – mówi lek. Anna Osowska prezes Warmińsko-Mazurskiego Związku Lekarzy Pracodawców Porozumienie Zielonogórskie. 

Informacja prasowa 23.03.2023 r. 

Opieka koordynowana w POZ. Jak to wygląda na Podlasiu?
Już 21 proc. przychodni POZ z Podlasia udziela świadczeń z zakresu opieki koordynowanej. Daje to trzeci – po Lubelszczyźnie i Pomorzu wynik w skali całego kraju. Federacja Porozumienie Zielonogórskie od miesięcy podejmuje szereg działań, aby wesprzeć placówki członkowskie w sprawnym przygotowaniu i wdrożeniu programu. Jakie działania podjął podlaski związek, aby osiągnąć tak spektakularny wynik?
Opieka koordynowana w POZ pozwala na znacznie lepszą opiekę nad pacjentem – ułatwia konsultacje specjalistyczne w przypadku tych chorych, którzy wymagają zaawansowanej opieki oraz umożliwia poszerzenie diagnostyki o badania, które były dostępne tylko w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej. Kluczową zmianą, którą wprowadza koordynacja w POZ jest to, że chory jest leczony przez swojego lekarza rodzinnego, do specjalisty trafia w wyjątkowych sytuacjach. Lekarz rodzinny może skorzystać z nowej formy konsultacji, a mianowicie konsultacji lekarz – lekarz. Taka organizacja ochrony zdrowia w ramach medycyny rodzinnej ma szansę wyrównać nierówności w dostępie do medycyny, szczególnie dla pacjentów z obszarów wiejskich.
– Mam poczucie, że do tej pory możliwości lekarza rodzinnego były realizowane zaledwie w połowie, natomiast opieka koordynowana pozwala na wykorzystanie szerokich kompetencji, a tym samym objęcie pacjentów znacznie lepszą niż dotychczas opieką. Znacząco wyrówna to także szanse w dostępie do wysokiej jakości opieki, w tym również z zakresu opieki specjalistycznej. Pacjent już nie musi się martwić, że najbliższy kardiolog czy diabetolog oddalony jest od kilkadziesiąt kilometrów. Dzisiaj – o ile schorzenie nie wymaga pogłębionych konsultacji, pacjent może być z powodzeniem leczony przez lekarza, którego zna i do którego ma łatwy dostęp, czyli przez swojego lekarza rodzinnego – mówi lek. Joanna Zabielska–Cieciuch, specjalistka medycyny rodzinnej, prezes Podlaskiego Związku Lekarzy Pracodawców Porozumienie Zielonogórskie. I dodaje, że ponad dwadzieścia lat lekarze rodzinni czekali na takie możliwości.
Co robi Federacja Porozumienie Zielonogórskie?
Podlaski Związek Lekarzy Pracodawców Porozumienie Zielonogórskie już od 2015 roku współpracuje z lek. Andrzejem Zapaśnikiem – ekspertem Federacji Porozumienie Zielonogórskie, m.in. w ramach pilotażu POZ Plus. Wieloletnie działania pozwoliły więc skutecznie przygotować się do wdrożenia opieki koordynowanej.
Już od października 2022 roku na Podlasiu prowadzone były rozmowy ze specjalistami, by nawiązać relacje i współpracę w ramach opieki koordynowanej. W listopadzie ubiegłego roku Podlaski Związek zorganizował konferencję, podczas której lekarze rodzinni z Podlasia mieli szansę poznać zasady udzielana świadczeń w ramach koordynacji. Lekarze otrzymali już wtedy instrukcje przygotowania oferty do NFZ, jak i niezbędne wzory umów dla współpracowników. 
To jednak nie koniec. Kilkadziesiąt przychodni POZ nawiązało wówczas współpracę ze specjalistami pulmonologii oraz diabetologii, dodatkowo wynegocjowano korzystne warunki umów na badania USG i biochemiczne. Przeprowadzono także szkolenia z możliwości korzystania z gabinetowego oprogramowania z nowymi funkcjonalnościami do monitorowania świadczeń z zakresu opieki koordynowanej. A mowa tylko o ostatnich miesiącach poprzedniego roku.
W styczniu 2023 roku natomiast odbyła się kolejna konferencja, podczas której wymieniono się pierwszymi doświadczeniami z wdrożenia przełomowego leczenia w zakresie medycyny rodzinnej. 
– Wymiana doświadczeń i opinii, a przede wszystkim praktycznych wskazówek i rozwiązań pomiędzy podmiotami zrzeszonymi w Federacji Porozumienie Zielonogórskie to najlepsza metoda motywowania kolejnych placówek. Dajemy konkretne przykłady, pomagamy przychodniom już od etapu przygotowania i złożenia wniosku, aż po wdrożenie czy wsparcie w znalezieniu specjalistów do współpracy. Dzisiaj z dumą możemy ogłosić, że już 50 przychodni z Podlasia podpisało umowy i wdraża opiekę koordynowaną – podsumowuje Joanna Zabielska-Cieciuch. Wskazuje też, że podmioty członkowskie należące do Podlaskiego Związku są na finiszu przygotowań do podpisania umów na moduł kardiologiczny. Wdrażane są również pomysły dotyczące przekazywania dokumentacji z konsultacji ze specjalistami z zachowaniem przepisów ochrony danych osobowych, przy wykorzystaniu nowoczesnych rozwiązań informatycznych.
Podmioty należące do Podlaskiego Związku prowadzą aktywną rekrutację pacjentów, zapraszając chorych do wykonywania badań profilaktycznych. Opieka koordynowana zwiększa możliwości diagnostyczne, a indywidualny plan opieki znacząco ułatwia chorym poruszanie się po ścieżce leczenia, zwiększa też komfort psychiczny i poczucie bezpieczeństwa. 
Korzyści dla podlaskich pacjentów
Kluczową zaletą dla chorych jest poszerzenie możliwości diagnostycznych i ustalenie planu opieki. Pacjenci są zadowoleni z lepszych możliwości leczenia dostępnych obecnie nawet w małych miejscowościach. Przykładem są podlaskie Boćki – mała miejscowość położona w powiecie bielskim.
– Czy zmiana organizacji pracy była łatwa? Zdecydowanie nie, to był ogromny wysiłek, ale dzięki doświadczeniom koleżanek i kolegów z Federacji znacznie łatwiej było nam wdrożyć opiekę koordynowaną. Pacjenci są zadowoleni i odczuwają tę różnicę. Planujemy do października przebadać 70 proc. kwalifikujących się do opieki koordynowanej chorych. Nasza codzienna praca dzięki temu będzie proaktywna i zoptymalizuje czas wykonywania zadań na rzecz realnego wsparcia chorych – mówi lek. Adam Boruch, specjalista medycyny rodzinnej z przychodni Alma Med w Boćkach, podmiotu członkowskiego Podlaskiego Związku Lekarzy Pracodawców Porozumienie Zielonogórskie. Lekarz dodaje, że warto było podjąć wyzwanie, bo dzisiaj jego pacjenci odczuwają te korzystne zmiany.
Podlaski Związek Lekarzy Pracodawców Porozumienie Zielonogórskie wspiera również Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w promocji opieki koordynowanej w POZ, dzieląc się częścią swoich doświadczeń z wdrażania przełomowego programu. Jak mówi Prezes Związku, dumą napawa, że kolejny raz podmioty członkowskie mogą zaoferować swoim pacjentom lepszą opiekę i nowoczesne podejście do leczenia.

Informacja prasowa 14.03.2023 r. 

Lekarz jest od leczenia
Ministerstwo Zdrowia powołało zespół do spraw opracowania automatyzacji procesu refundacji. W jego skład wejdzie m.in. Federacja Porozumienie Zielonogórskie, którą reprezentować będzie Tomasz Zieliński, wiceprezes organizacji. Co Federacja wniesie do zespołu?
Od lat zarówno przedstawiciele Federacji Porozumienie Zielonogórskie, jak i większość środowiska lekarskiego uważają, że jednym z kluczowych działań zmierzających do poprawy funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej jest odbiurokratyzowanie zawodu lekarza. 
- Biurokracja zabiera nie tylko czas, ale przede wszystkim nakłada na lekarza dodatkową odpowiedzialność za coś, co w codziennej pracy w ogóle nie powinno lekarza dotyczyć. Jego zadaniem jest leczenie chorych i poświęcanie mu uwagi, a niekoniecznie zastanawianie się nad poziomem refundacji danego leku. Cieszę się, że powołano zespół, którego zadaniem jest wypracowanie takich rozwiązań, które właściwie uporządkują system opieki zdrowotnej – mówi Tomasz Zieliński, wiceprezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie. Dodaje, że Federacja od lat zabiega o zmianę sposobu funkcjonowania i pracy lekarzy.
Powołany w Ministerstwie Zdrowia zespół ma zająć się pracami nad automatyzacją procedury refundacyjnej. Zespół powołano w konsekwencji licznych wyrazów sprzeciwu wobec kar nakładanych przez NFZ na lekarzy, którzy w sposób nieprawidłowy w stosunku do obowiązującego prawa określali poziom refundacji leków. Rozmowy o konieczności wprowadzenia zmian toczą się od maja 2022 roku. Od niemal roku Federacja wraz z Naczelną Izbą Lekarską podejmują szereg działań na rzecz zmiany wadliwego systemu.
Co proponuje Federacja?
Federacja zakłada, że w pierwszym etapie zostanie stworzona macierz, która przypisze do leku refundowanego odpłatność zgodną z rozpoznaniem według klasyfikacji ICD-10 oraz wiekiem i płcią pacjenta. Następnym krokiem będzie zebranie na podstawie zdarzeń medycznych oraz Elektronicznej Dokumentacji Medycznej danych o rozpoznaniach pacjenta. W kolejnym etapie utworzony zostanie na platformie P1 mechanizm, za pomocą którego do e-recepty (w oparciu o dane pacjenta i wypisane leki) zostanie automatycznie dołączony poziom refundacji. Dzięki temu rozwiązaniu farmaceuta również nie będzie zmuszony określać poziomu refundacji, bo będzie on automatycznie zastosowany.
Federacja Porozumienie Zielonogórskie planuje również, aby mechanizm na bieżąco udoskonalać, a w dłuższej perspektywie stworzyć narzędzie do automatycznej analizy zawartości EDM, która dzięki algorytmowi sztucznej inteligencji będzie takie działanie wykonywać.
- Dzisiaj najlepsze, co możemy zaproponować to rozwiązania z zakresu cyfryzacji, które mogą realnie pomóc w pracy lekarza i odciążą go od nadmiernej biurokracji, a dzięki temu pozwolą mu zająć się tym, na czym zna się najlepiej, czyli na leczeniu pacjentów – dodaje Zieliński. Podkreśla też, że ten mechanizm może być klasycznym przykładem dobrej, funkcjonalnej cyfryzacji w ochronie zdrowia. 
Federacja Porozumienie Zielonogórskie dzięki temu rozwiązaniu chce ułatwić pracę lekarzom, a przy tym zapobiegać nieprawidłowościom w określaniu poziomu refundacji. Wydaje się, że powołany zespół i przygotowane propozycje posłużą znacznemu usprawnieniu w zarządzaniu ochroną zdrowia. 

LISTA STU „PULSU MEDYCYNY” OGŁOSZONA. FINALISTAMI PRZEDSTAWICIELE FEDERACJI POROZUMIENIE ZIELONOGÓRSKIE
Wśród 100 najbardziej wpływowych osób w polskim systemie ochrony zdrowia są przedstawiciele Federacji Porozumienie Zielonogórskie. I to na dobrych, wysokich miejscach.
Plebiscyt Lista Stu „Pulsu Medycyny” jest swoistym podsumowaniem osiągnięć, którymi w danym roku wyróżniły się nominowane osoby. Oceniano m.in. wpływy w środowisku medycznym i siłę publicznego oddziaływania. Wśród finalistów jest Tomasz Zieliński i Jacek Krajewski.
„Puls Medycyny” już po raz 20. przedstawił swoją listę, a właściwie dwie listy. Jedna prezentuje osoby, które w minionym roku wyróżniły się w różnych dziedzinach medycyny, druga istnieje od 2014 roku i wyróżnia osoby mające wpływ na poprawę funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w Polsce.
W porównaniu z ubiegłorocznym notowaniem na Liście Stu 2022 dotyczącej systemu ochrony zdrowia sporo zmian. Awansowało 36 osób, 32 osoby zadebiutowały, 30 osób „spadło'” w rankingu, w 2 pozostały na tych samym miejscach.
Największy sukces osiągnął Tomasz Zieliński, który zajął 18. miejsce. Rok wcześniej był o 74 miejsca niżej, czyli był na 92. miejscu. A więc ogromny awans.
Tomasz Zieliński jest specjalistą medycyny rodzinnej, wiceprezesem i ekspertem ds. informatyzacji Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia „Porozumienie Zielonogórskie”, współzałożycielem i wiceprezesem Polskiej Izby Informatyki Medycznej. To nie wszystko – jest prezesem Lubelskiego Związku Lekarzy Rodzinnych – Pracodawców, członkiem Rady ds. Interoperacyjności przy Centrum e-Zdrowia, wiceprzewodniczącym Oddziału Lubelskiego Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej.
Na wysokim, 58. miejscu jest Jacek Krajewski – specjalista medycyny rodzinnej i chorób wewnętrznych, prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie, prezes Dolnośląskiego Związku Lekarzy Rodzinnych-Pracodawców, członek Kolegium Lekarzy Rodzinnych, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej.
I ogromny sukces prof. Agnieszki Mastalerz-Migas – prezeski Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej oraz konsultantki krajowej w dziedzinie medycyny rodzinnej. Na Liście Stu 2022 na 3. miejscu!
Za osobę mającą największy pozytywny wpływ na system ochrony zdrowia w Polsce jury „Pulsu Medycyny” po raz drugi uznało Macieja Miłkowskiego, wiceministra zdrowia odpowiedzialnego m.in. za Departament Polityki Lekowej i Farmacji, Departament Budżetu i Finansów, Departament Zdrowia Publicznego w zakresie uzależnień, Departament Lecznictwa w zakresie taryfikacji świadczeń oraz nadzór nad działalnością Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, Narodowego Instytutu Leków.
Redakcja „Pulsu Medycyny” przedstawiła wybranemu jury ponad 150 osób nominowanych w kategorii System Ochrony Zdrowia. Kandydaci byli oceniani na podstawie osiągnięć i dokonań w minionym 2022 roku. Brano pod uwagę ich reputację zawodową i wpływy w środowisku medycznym lub w polskim systemie ochrony zdrowia oraz siłę publicznego oddziaływania. W finale znalazły się osoby z najwyższą liczbą punktów.