Aż do chwili ogłoszenia wyników wyborów Ewa Kopacz wielokrotnie deklarowała, że chce nadal pracować w ministerstwie zdrowia i dokończyć to, co już rozpoczęła. A było co kończyć, bo zostawia po sobie sześć projektów ustaw, które nie weszły w życie - wyliczają "Fakty". Jedne z ważniejszych to m.in. ustawa o dodatkowym ubezpieczeniu zdrowotnym i o badaniach klinicznych, które miały trafić do Sejmu jeszcze przed wyborami. Tę pierwszą ekipa minister Kopacz pisała dwa razy - w 2008 i 2011 roku. Obydwie wersje były tak złe, że nawet nie trafiły pod obrady rządu.

- Rozgrzebała pewne rzeczy i teraz pozostawiła to swoim następcom. Prawdopodobnie te jej rozwiązania spowodują wiele chaosu, kłopotów i konfliktów - mówi "Faktom TVN" Krzysztof Bukiel z Ogólnopolskiego Związek Zawodowego Lekarzy.

Kolejka rzeczy zaczętych...

Do kosza trafiły też inne bardzo ważne ustawy: o zdrowiu publicznym i jakości w ochronie zdrowia, a także nowelizacje ustaw o zawodzie lekarza i lekarza dentysty oraz dotycząca rachunku kosztów.

Kto po Ewie Kopacz zajmie się służbą zdrowia - tego jeszcze nie wiadomo.
- Będzie olbrzymi problem z podejmowaniem decyzji, bo prawdopodobnie jej następca będzie się przynajmniej przez rok, albo dłużej, zapoznawał z tym wszystkim, a wprowadzenie ustaw wymaga ciągłego korygowania. Typowym problemem jest lista leków refundowanych - tłumaczy Janusz Michalak z magazynu "Menedżer Zdrowia". Nowej listy refundacyjnej ekipa Ewy Kopacz nie była w stanie przygotować od prawie roku. Nie wiadomo, kto przygotuje nową, ale wiadomo, że ta, która ma wejść w życie od nowego roku, zawiera tyle błędów, że już wymaga nowelizacji.

- Nowa ekipa będzie musiała zapoznać się z bardzo licznymi pismami, ekspertyzami i projektami. Również wdrożenie ustaw już przegłosowanych będzie dla nich znacznie trudniejsze niż dla ekipy, która obecnie jest w ministerstwie - uważa Krzysztof Łanda, prezes Fundacji "Watch Health Care".

... i zapowiedzianych

Będzie to tym trudniejsze, że Ewa Kopacz zapowiedziała dodatkowo wprowadzenie reform tych niezrealizowanych przez cztery ostatnie lata. Program wyborczy PO przewiduje między innymi od 2013 roku podział Narodowego Funduszu Zdrowia na kilka konkurujących ze sobą funduszy. O tym, jak wyobraża sobie pracę następców, Ewa Kopacz nie chciała rozmawiać.

mkg/ ola

źródło: tvn24.pl

Bartosz Arłukowicz typowany jest na stanowisko ministra zdrowia. - Trzeba poczekać na decyzję premiera. Robię swoje - tak TOK FM odniósł się do spekulacji. Wiadomo jednak, jakie pomysły forsowałby jako minister zdrowia. - Jestem zwolennikiem in vitro i tego, żeby ludzie mieli dostęp do tej metody bez względu na status społeczny - zapewnia. Zapowiedział też, że w "odpowiednim momencie" zapisze się do PO.

Według nieoficjalnych informacji obecna szefowa resortu zdrowia zdrowia - Ewa Kopacz - ma zostać kandydatką PO na marszałka Sejmu. Jej miejsce w ministerstwie ma zająć Bartosz Arłukowicz.

Pełnomocnik premiera ds. przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu pytany o zmianę pracy, wypowiadał się bardzo powściągliwie. - Czekam na to co będzie. W czasie tworzenia rządu są różne spekulacje. Myślę, że trzeba cierpliwie poczekać na decyzję premiera. Ja robię swoje.

Arłukowicz dodał, że teraz skupia się przede wszystkim na dokończeniu zadań, które postawił sobie obejmując stanowisko w Kancelarii Premiera. - Chcę się z nich wywiązać. Chcę żebyśmy budowali takie państwo, w którym słabszy czuje się bezpieczny. To dla mnie wielkie wyzwanie - powiedział.

Bartosz Arłukowicz nie kryje, że jest bardzo zadowolony z decyzji o przejściu do klubu PO. I zapowiedział, że w "odpowiednim momencie" zapisze się do Platformy, w której "w ogóle" nie czuje się obco.

Tak - dla refundacji in vitro

Minister unika konkretnej odpowiedzi na temat swojej przyszłości, ale wiadomo przynajmniej, jakie pomysły forsowałby jako minister zdrowia. - Od dawna mówię jasno i otwarcie: in vitro jest skuteczną metodą leczenia bezpłodności. A jeśli coś jest skuteczną metodą to, tak jak przysięgałem przed laty, muszę ją promować. Jestem więc zwolennikiem in vitro i tego, żeby ludzie mieli dostęp do tej metody bez względu na status społeczny - mówił polityk, a z wykształcenia lekarz, pytany o refundację zabiegów zapłodnienia pozaustrojowego.

"Nie zamierzam wchodzić na drabinę"

Min. Bartosz Arłukowicz nigdy nie krył lewicowych poglądów. Mimo współpracy z PO powtórzył dziś w TOK FM, że chciałby, aby "instytucje publiczne w Polsce były świeckie". Ale jak dodał, nie popiera pomysłu Janusza Palikota, który chce, aby zdjęto krzyż wiszący w sali plenarnej Sejmu.

- Krzyż zawieszono w nocy, bez żadnej dyskusji na ten temat. Jestem przeciwnikiem takich happeningów. Ale z drugiej strony staram się szanować symbole religijne, ważne dla wielu ludzi. Jak to zdejmowanie krzyża ma się odbywać w podobnej atmosferze, jak jego zawieszanie... Jak znowu będzie podstawiona drabina, ktoś Palikota będzie z tej drabiny ściągał... Krzyż jest ważny, ale jak przez najbliższe tygodnie będziemy się szarpać z drabiną, to na to się nie zgadzam. Nie zamierzam wschodzić na drabiny - mówił Arłukowicz.

"Przykre, że SLD kończy jak kończy"

Bartosz Arłukowicz w poprzednich wyborach startował z listy SLD. I nie kryje, że obecna sytuacja Sojuszu go martwi. Jak stwierdził w rozmowie z Janiną Paradowską, "chyba ten projekt polityczny będzie kończył swoje istnienie". - Ludzie lewicy powinni się spotkać, zapomnieć żale. Lewica w Polsce jest potrzebna - mówił.

Zdaniem ministra słaby wynik Sojuszu Lewicy Demokratycznej to tego, że "kierownictwo podejmowało próbę budowania narcyzmu politycznego, budowy partii wodzowskiej". - A żadna nowoczesna lewica nie opiera się na wodzowskim systemie sprawowania władzy. Lewica to wolność, wielonurtowość. Przykre, że SLD kończy jak kończy - powiedział.

Arłukowicz przyznał, że wielu członków Sojuszu pomagał mu w kampanii wyborczej "nie patrząc na partyjne legitymacje".. - Ten wynik w Szczecinie nie zrobił się sam. Przyłączyli się ludzie z SLD, bo uważali, że proponowana przez mnie formuła lewicowego myślenia jest im bliska.

Dzięki takiej współpracy Bartosz Arłukowicz w niedzielnych wyborach uzyskał czwarty wynik w Polsce. W swoim okręgu wywalczył ponad 101 tys. głosów. Dla porównania, startujący w tym samy okręgu Grzegorz Napieralski "uzbierał" 23 940 głosów.

źródło: gazeta.pl

Prokuratura nie uznała racji lubelskiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. To oznacza, że nie będzie śledztwa w sprawie lipcowego strajku lekarzy na Lubelszczyźnie. Fundusz doniósł na lekarzy do ABW, a ta przekazała sprawę Prokuraturze Rejonowej w Lublinie. I jak dowiaduje się TOK FM, jest już decyzja śledczych

Fundusz Zdrowia w swoim zawiadomieniu pisał, że strajkując lekarze mogli narazić pacjentów na niebezpieczeństwo utraty życia lub zdrowia. W tym kierunku prokuratura prowadziła postępowanie sprawdzające. Ostatecznie śledczy uznali, że nie ma mowy o narażaniu chorych.

- Wydaliśmy decyzję o odmowie wszczęcia śledztwa z powodu braku znamion czynu zabronionego - mówi prokurator Magdalena Kanadys-Marko, zastępca szefa w Prokuraturze Rejonowej w Lublinie.

Z ustaleń policji i prokuratury wynika, że 12 lipca każda przychodnia wywiesiła na drzwiach informację, że trwa strajk i co robić w razie nagłego zachorowania. Poza tym, poza jedną mailową, nie było skarg od samych pacjentów, którzy narzekaliby, że nie miał im kto zapewnić opieki.

Śledczy odmówili też Funduszowi Zdrowia wszczęcia jeszcze jednego postępowania. NFZ twierdził, że został przez lekarzy pomówiony w gazetach, gdzie ukazały się ogłoszenia zawierające nieprawdziwe informacje. Prokuratura uznała, że nie będzie tego ścigać z urzędu. Jeśli NFZ chce, może walczyć z lekarzami, ale w tzw. postępowaniu prywatnoskargowym, składając w sądzie prywatny akt oskarżenia.

Lekarze zorganizowali strajk, bo fundusz zażądał od nich zebrania od pacjentów nowych deklaracji o wyborze lekarza. Medycy mówili o proteście przeciwko nowym zasadom rozliczeń. Bowiem nie jest tajemnicą, że kto deklaracji nie zbierze, ten dostanie mniej pieniędzy. To wywołało oburzenie i doprowadziło do zamknięcia przychodni. Wcześniej lekarze dali ogłoszenia w gazetach o tym, że gabinety będą nieczynne. Zdaniem Funduszu, strajk był nielegalny, bo lekarze nie powiadomili z wyprzedzeniem.

Poprosiliśmy o komentarz rzeczniczkę lubelskiego oddziału NFZ. Przysłała nam jednozdaniowe oświadczenie "Uprzejmie informuję, iż do dnia dzisiejszego do Lubelskiego OW NFZ nie wpłynęło postanowienie Prokuratury Rejonowej w Lublinie o odmowie wszczęcia śledztwa w przedmiotowej sprawie".

żródło:

TOK FM

Wyrażamy nadzieję, że zapewnienia dziennikarzy organizujących debatę przedwyborczą na temat zdrowia i polityki społecznej okażą się prawdą i że nie dopuszczą, by uczestniczący w niej politycy wykorzystali obecność przed kamerami wyłącznie w celu medialnej autopromocji.

Niestety, nasz niepokój budzi fakt, iż przed rozpoczęciem tej debaty, przedstawiciele partii rządzącej zapowiadają, że będą mieli powody do przedstawienia sukcesów w dziedzinie ochrony zdrowia, które rzekomo osiągnęli. Dla środowiska lekarzy rodzinnych jest to sygnał, iż problematykę debaty mają oni zamiar potraktować właśnie jako element marketingu politycznego i reklamy wyborczej.

Dlatego, jako największa w kraju organizacja skupiająca lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, oczekujemy, że zarówno aktualna minister zdrowia Ewa Kopacz, jak i były minister zdrowia Marek Balicki, a także były prezes NFZ Andrzej Sośnierz odniosą się również choć do kilku problemów, z jakimi boryka się nasze środowisko. A przede wszystkim wykażą, że zdają sobie sprawę z roli, jaką lekarze rodzinni odgrywają w systemie ochrony zdrowia.

Jest to istotne, gdyż Raport OECD wskazuje, że aby zmniejszyć deficyt budżetowy rząd, nie tylko w Polsce, może stanąć przed dylematem cięć budżetowych i zastosowaniem kontrowersyjnych rozwiązań w polityce budżetowej teraz i w najbliższych latach.

Aby zminimalizować negatywne skutki kryzysu gospodarczego i rosnącego długu publicznego dla systemu ochrony zdrowia, należy zacieśnić współpracę ze środowiskiem medycznym i wsłuchać się w głos ekspertów. To może pomóc zwiększyć efektywność systemu opieki zdrowotnej w Polsce, poprzez znalezienie nowych rozwiązań w zakresie zarządzania i komunikacji oraz realizować projekty wykorzystujące doświadczenia innych państw znajdujących się w podobnej sytuacji. Tak niestety nie jest.

Najważniejszym zadaniem jest jednak przywrócenie właściwej sprawności sektora ochrony zdrowia przez stałą kontrolę i profilaktykę na poszczególnych poziomach referencyjnych. Tak może się stać jeśli przy jego wejściu stoi dobrze zorganizowany POZ oparty o instytucję lekarza rodzinnego.

Niestety, obecna polityka zdrowotna preferuje medycynę naprawczą - leczenie chorych już ludzi. Jest to skutek odejścia w roku 2003 i latach następnych od modelu wzmacniania otwartej opieki ambulatoryjnej m.in. poprzez zaprzestanie konsekwentnego wprowadzania do systemu specjalistów medycyny rodzinnej. Teraz mści się to wzrostem nakładów na lecznictwo szpitalne. Obecnie około połowa wartości planu finansowego NFZ jest przekazywana na procedury szpitalne. Pogłębiająca się dysproporcja pomiędzy liczbą specjalistów i lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej powoduje nasilenie niekorzystnych zjawisk w systemie ochrony zdrowia. Można to wytłumaczyć (posługując się raportem Health at a Glance: Europe 2010) mniejszą atrakcyjnością tradycyjnego sposobu pracy lekarza ogólnego/rodzinnego oraz powiększającą się różnicą wynagrodzeń. Spadek liczby lekarzy tych specjalności na mieszkańca rodzi obawy o dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej. W wielu państwach rozważa się metody zwiększenia atrakcyjności zawodu lekarza ogólnego/rodzinnego.

Tymczasem rządzący w Polsce nie tylko tego nie dostrzegają, ale mnożąc knoty legislacyjne, dodatkowo utrudniają pracę lekarzy POZ.

Przykłady można mnożyć. Oto kilka z nich:

• Polityka zdrowotna PO wpłynęła na wydłużenie czasu oczekiwania na wizytę lekarską. Od 1 lipca 2011 r. dostęp do gabinetów specjalistycznych jest jeszcze trudniejszy. NFZ wprowadził w pośpiechu kolejne zarządzenie, które zwiększy chaos i pogorszy dostęp do niektórych świadczeń medycznych. Od lipca lekarze specjaliści, którzy podpisali kontrakty z funduszem, muszą szczegółowo ewidencjonować wizyty, w oparciu o nowe, bardzo skomplikowane zasady. Oznacza to, że wizyta lekarska będzie trwała o wiele dłużej. Lekarze przyjmą więc mniej pacjentów, a kolejki do nich będą wielomiesięczne.
• Chaos i nieprzestrzeganie przepisów przez NFZ, a zwłaszcza jego prezesa, który ignoruje ministerialne przepisy i polecenia, doprowadził m.in. do utrudnień w „zaocznym” wypisywaniu recept dla pacjentów przewlekle chorych. Mimo licznych zapewnień, do dzisiaj nie wprowadzono nowelizacji rozporządzenia o receptach, która uwzględni takie wypisywanie recept oraz wydłuży okres na jaki lek można przepisać do 6-12 miesięcy (obecnie na 6 miesięcy można przepisać tylko terapię antykoncepcyjną).
• W sytuacji kiedy pacjent będzie potrzebował pomocy medycznej, może się okazać, że decyzją NFZ został wykreślony z poradni, bo jego lekarz już tam nie pracuje. NFZ, mimo sprzeciwu ministerstwa zdrowia, upiera się, że jeśli lekarz przestał pracować w danej praktyce, to pacjent musi wypełnić nową deklarację wyboru. Jeśli tego nie zrobi, to Fundusz decyduje za niego, pozbawiając go prawa wyboru, a pieniądze za tego pacjenta zatrzymuje w kasie Funduszu. Premier, mimo że został o sprawie poinformowany i może wyciągnąć konsekwencje nieprzestrzegania prawa przez NFZ - nie reaguje.
• Z inicjatywy posłów PO i PSL pacjent musi sam kupować zalecane szczepionki w aptece i przynosić do lekarza w termotorbie (lub przenośnej lodówce), a w domu przechowywać je w lodówce. Wcześniejsze regulacje dawały lekarzom 100 proc. pewności, że szczepionka znajdowała się w odpowiedniej temperaturze, czyli z zachowaniem pełnej kontroli nad tzw. zimnym łańcuchem – procedurami związanymi z przechowywaniem i transportem szczepionek. Uniemożliwienie zakupywania i przechowywania szczepionek w gabinecie lekarza ogranicza ten nadzór i zmniejsza bezpieczeństwo wykonywanych szczepień. Przez to lekarze musieli ograniczyć wykonywanie szczepień przeciwko grypie, pneumokokom, meningokokom i rotawirusom i rozciąga się obecnie na wszystkie szczepienia zalecane. Wkrótce Polacy mogą zacząć chorować na choroby, o których groźnych powikłaniach już dawno zapomnieliśmy.

Premier obiecywał także: „…każdy obywatel miał decydować, jak wydaje i gdzie wydaje swoje przecież pieniądze na ochronę zdrowia…”. Tak się nie stało. Premier mówił także: „…Nadszedł w końcu czas, właśnie w tym momencie, kiedy poruszamy temat ochrony zdrowia i placówek ochrony zdrowia, żeby wreszcie głośno powiedzieć, że jednym z powodów, dla których cierpią dzisiaj pacjent, lekarz i pielęgniarka, jest to, że ludzie bez pokory, bez świadomości swoich ułomności i ograniczeń wzięli na siebie pełnię władzy nad ochroną zdrowia i zostawili pacjenta, lekarza i pielęgniarkę w sytuacji rozpaczliwej…”

Ten fragment wypowiedzi premiera Donalda Tuska uważamy za wciąż aktualny.

Prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie
Jacek Krajewski

Komunikat NFZ z dnia 22. 07. 2011 r. dotyczący przebiegu spotkania przedstawicieli zarządu Federacji Porozumienie Zielonogórskie z Minister Zdrowia Ewą Kopacz oraz wiceministrem Andrzejem Włodarczykiem, które odbyło się w środę 20 lipca, nierzetelnie przedstawił efekty rozmów.

http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=4527&b=1

- Podczas spotkania, w którym uczestniczył także wiceprezes NFZ Maciej Dworski, doszło do negatywnej oceny akcji usuwania deklaracji z list aktywnych lekarzy, pielęgniarek lub położnych – potwierdza uczestnik spotkania Jacek Krajewski - prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

- Wyrażamy zaniepokojenie próbą mijania się z prawdą, do jakiej doszło we wspomnianym komunikacie NFZ – mówi Krzysztof Radkiewicz - wiceprezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie. - Można to zweryfikować przebieg rozmów został w całości zarejestrowany dźwiękowo przez obie strony uczestniczące w spotkaniu.

Do jutra Ministerstwo Zdrowia zobowiązało się wyjaśnić całą sprawę.

Piszę do Was z odległości kilku tysięcy kilometrów. Pomimo, że jestem na urlopie to śledzę wszystko co dzieje się w naszym województwie, jestem w stałym kontakcie z pozostałymi Członkami Zarządu i wspieram zarówno ich jak i wszystkich Członków LZLR-P na tyle na ile odległość mi pozwala.

Obecna sytuacja stała się niebezpieczna dla nas wszystkich i bardzo napięta dlatego pozwalam sobie na taki przekaz do Was wszystkich.

Narodowy Fundusz Zdrowia przy braku sprzeciwu, a może i namowie Ministra Zdrowia oraz Premiera Rządu RP, podjął próbę ostatecznego rozbicia naszego środowiska. Umowy nasze w obecnej treści obowiązuja już ponad pół roku i nagle okazało się, że nabrały nowej treści. Od momentu kiedy nastały wakacje dotychczasowe zapisy zmieniły swój sens i NFZ wyczytał z nich, że deklaracje są ważne tylko przez jakiś czas. Deklaracja pacjenta, którą złożył nawet 10 lat temu i przez tyle lat była ważna, nagle bez zmiany jakiegokolwiek prawa dotyczącego deklaracji i naszych umów straciła zdaniem NFZ ważność. Jednak nie do końca, bo o ile świadczeniodawca poprosi ładnie dyrektora NFZ to on w łaskawości swojej może będzie mu płacił za taką deklarację przez kolejne 6 miesięcy, ale jak poprosi brzydko to dostanie mniej czasu albo wcale. Tak wygląda prawo zdaniem NFZ.

W grudniu kiedy byliśmy u Premiera a następnie w Ministerstwie Zdrowia ustaliliśmy, że NFZ przeanalizuje swoje możliwości finansowe i w okolicy kwietnia siądziemy do rozmów na temat finansów. Jak wiecie rozmowy nie odbyły się, a Prezes NFZ odpisał na pytanie Federacji PZ o stan finansów, że nie ma żadnych środków i nie może nic przeznaczyć na Podstawową Opiekę Zdrowotną. W kilka dni później okazało się, że ma pieniądze tylko nie dla POZ. Teraz okazuje się, że aby rozbić środowisko lekarzy rodzinnych jest gotów przeznaczyć ponad 200 mln zł na POZ byle tylko pokazać, że nie będzie rozmawiał z największą i jednocześnie ustawowo umocowaną reprezentatywną organizacją świadczeniodawców jaką jest Porozumienie Zielonogórskie. Czy tego chcą czy nie, to i tak muszą rozmawiać bo tak mówi Ustawa. Chyba, że mają już wiedzę o planach zmiany Ustawy w tym zakresie. Myśl, że będą łamać Ustawę, której najnowszą wersję uchwalili posłowie z aktualnie rządzącej koalicji, nawet nie może przejść przez moją głowę.

Być może Fundusz wraz z Panią Minister myślą, że nas zaskoczyli takim ruchem, ale my to przewidzieliśmy i spodziewaliśmy się takiego ruchu. Ci z Was, którzy byli na spotkaniach z nami na pewno pamiętają jak mówiliśmy, że właśnie takich ruchów się spodziewamy. Żałujemy, że nasza koleżanka daje się w taką grę wciągać, ale to jej sumieniu pozostawiamy decyzję, czy będzie chciała w tym dalej uczestniczyć.

Wiem, że wielu z Was ma obawy, wielu ma "inną sytuację", narazili się wójtom, mają konkurencję za ścianą i tym podobne sytuacje. Każdy z nas ma ciężko, wszyscy prowadzimy biznes, ale gdzieś w nas jest też misja bycia lekarzem i trudno jest zostawić pacjenta bez opieki. Dlatego z radością przyjąłem wiadomość od kolegów z Zarządu, że na początek nasza akcja przebiegać będzie w formie protestu ostrzegawczego tylko przez część jednego dnia. Nasi pacjenci nie raz czekają na nasz powrót z urlopu, albo ze względu na dużą ilość pacjentów muszą przyjść kolejnego dnia i nic się nie dzieje.

Poza tym walczymy tak na prawdę o poprawę losu pacjentów. Jeżeli my mamy większe środki (a teraz walczymy, żeby nie były mniejsze) to możemy ich lepiej diagnozować i leczyć. Nie muszę Was przekonywać jak ważną rolę w systemie odgrywamy i że bez nas nie da się zapewnić ochrony zdrowia w Polsce.

Pamiętajcie, że jesteście dobrymi lekarzami, na których pacjentom zależy i tak łatwo z nas nie zrezygnują.

Trzymam za Nas kciuki.

Tomek Zieliński