Naukowcy zrozumieli sposób, w jaki udar mózgu prowadzi do śmierci komórek nerwowych. Okazało się, że związany z udarem stres powoduje otwarcie się kanałów, przez które do neuronów napływają zabójcze ilości jonów - wynika z kanadyjskich badań.Zdaniem autorów najnowszej pracy na łamach tygodnika \"Science\", odkrycie to może zaowocować nowymi metodami ochrony neuronów przed skutkami udaru.Udar mózgu jest spowodowany nagłym zahamowaniem krążenia krwi w tkance nerwowej mózgu, np. z powodu zatkania naczynia krwionośnego przez zakrzep czy zator (udar niedokrwienny) lub krwotoku (udar krwotoczny). Efektem jest znaczne ograniczenie dopływu tlenu i glukozy do neuronów, które w ciągu kilku minut prowadzi do śmierci komórek nerwowych. Zależnie od rozmiarów martwicy tkanki nerwowej u pacjenta może dojść do utraty przytomności, porażenia kończyn, innej poważnej niepełnosprawności czy śmierci.Teraz naukowcy kierowani przez Rogera Thompsona z Uniwersytetu Kolumbii Brytyjskiej w Vancouver zaobserwowali, że kluczowym zdarzeniem prowadzącym do śmierci neuronów po udarze jest otwarcie w ich błonach kanałów jonowych zwanych semi-kanałami. Stanowią one połówkę połączenia komórkowego typu neksus, inaczej połączenia szczelinowego (gap junctions). Rolą tych połączeń jest nie tylko zespalanie komórek tkanki, ale też tworzenie małych kanałów, przez które przechodzą niewielkie cząsteczki, jak jony.Badania zespołu Thompsona dotyczyły jednej z dwóch grup neuronów kory mózgu - tzw. komórek piramidowych. Semi-kanały w ich błonach są zbudowane z białka paneksyny 1. W przeciwieństwie do większości komórek, w których semi-kanały składają się z tzw. koneksyn.Najnowsze badania ujawniły, że stres związany z niedoborami tlenu i glukozy powodują otwarcie się semi-kanałów w błonach komórek piramidowych. To pozwala na niekontrolowany wpływ do neuronów jonów wapnia, sodu i potasu, a w efekcie prowadzi do ich śmierci.Zdaniem badaczy, wyniki tych badań mogą zaowocować nowymi lekami, które działając na semi-kanały, będą chronić komórki nerwowe przed śmiercią po udarze.Grupa Onet.pl SA

PAP 14-05-2006, ostatnia aktualizacja 14-05-2006 20:49 Lekarze z Polski przyjeżdżają do Irlandii Północnej (Ulsteru) w czasie weekendów i świąt, aby zapewnić w tym czasie opiekę pacjentom miejscowych lekarzy, którzy, przeciążeni pracą, nie są w stanie podołać obowiązkom - pisze w niedzielę AFP, powołując się na irlandzką prasę weekendowąAgencja podaje przykład: tydzień temu lekarz prowadzący gabinet w Warszawie przyleciał do Portadown (środkowy Ulster), aby obsłużyć wizytę domową, po czym od razu powrócił na własny koszt do Polski.Od lipca ubiegłego roku polscy interniści pracujący w Irlandii Północnej są po przeszkoleniu włączani przez miejscowych lekarzy do obsługi wizyt domowych.Za świadczenie usług medycznych poza godzinami przyjęć Polacy otrzymują podstawową stawkę obowiązującą w brytyjskiej służbie zdrowia NHS (National Health Service) to jest 66 funtów (92 euro) za godzinę pracy w dni powszednie i 88 funtów (123 euro) podczas weekendu.\"Żeby zaradzić kłopotom, jakie pojawiają się w okresie świątecznym, przeprowadziliśmy rozmowy z trzema polskimi internistami, którzy prowadzą gabinet w Polsce\" - powiedziała rzeczniczka administracji szpitalnej dziennikowi \"Irish News\".\"Od pacjentów leczonych przez polskich lekarzy słyszymy same pochwały\" - dodała rzeczniczka.Tekst pochodzi z portalu Gazeta.pl - www.gazeta.pl © Agora SA

Największe szpitale w naszym województwie przestają w poniedziałek przyjmować pacjentów. Kiedy skończy się strajk, na razie nie wiadomoJedynie pacjentów z zagrożeniem życia będą przyjmować protestujące szpitale w naszym województwie. - Zaczynamy strajk absencyjny. Lekarze zostaną w domu, a oddziały będą miały minimalną obsadę. Oczywiście osoby, które nie przyjdą do pracy, będą pod telefonem. Gdyby stało się coś poważnego, natychmiast wrócą do szpitala - zapewnia Janusz Spustek, przewodniczący lubelskiego regionu Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy. Pacjenci najbardziej odczują zamknięcie przyszpitalnych poradni. Wszystkie zaplanowane operacje zostaną przesunięte, lekarze będą przeprowadzać zabiegi jedynie w sytuacjach zagrożenia życia. - Strajk potrwa do odwołania. Kiedy to nastąpi, nie sposób w tej chwili powiedzieć - mówi doktor Spustek. Strajk absencyjny to efekt niespełnionych lekarskich żądań. Domagają się oni przynajmniej 30-proc. podwyżki pensji w tym roku, a w przyszłym - kolejnej. Na razie jednak rząd twierdzi, że spełnienie tych żądań jest niemożliwe. W ubiegłym tygodniu związkowcy zapowiedzieli, że od poniedziałku w proteście udział weźmie 16 placówek. Jednak dwie się trochę spóźnią. - Szpitale w Bychawie i Bełżycach przyłączą się we wtorek - informuje Janusz Spustek. To nie koniec, bo w tym tygodniu do strajku ma dołączyć kolejnych sześć jednostek. Ale przewodniczący OZZL nie chce zdradzić, które. - Mogłoby to doprowadzić do zastraszania lekarzy przez dyrektorów - wyjaśnia. Dla pacjentów z Lublina dobrą wiadomością jest fakt, że część jednostek w mieście nie będzie strajkować. To m.in. szpitale kliniczne przy ul. Staszica i Jaczewskiego, Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej czy Szpital Wojskowy. Tam przychodnie będą otwarte. - Pracujemy normalnie. Jeżeli przyjdzie do nas więcej pacjentów niż zwykle, zrobimy wszystko, żeby przyjąć ich wszystkich - zapewnia Zbigniew Kędzierski, komendant Szpitala Wojskowego.Kto strajkuje Rozpoczęcie dziś protestu zapowiedziały w Lublinie: Dziecięcy Szpital Kliniczny, szpital wojewódzki w al. Kraśnickiej, Szpital Neuropsychiatryczny przy Abramowickiej, szpital wojewódzki im. Jana Bożego przy ul. Biernackiego oraz Wojewódzka Przychodnia Stomatologiczna przy Lubartowskiej. W regionie - szpitale w Białej Podlaskiej, Chełmie, Janowie Lubelskim, Krasnymstawie, Kraśniku, Lubartowie, Międzyrzecu, Parczewie i Radzyniu Podlaskim. Jutro do strajku mają się przyłączyć placówki w Bełżycach i Bychawie.www.gazeta.pl

Prezydium Zarządu Krajowego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy (OZZL) powołało w czwartek Krajowy Komitet Strajkowy Lekarzy, który przede wszystkim ma koordynować akcję protestacyjną w całym kraju. Poinformował o tym PAP szef zarządu OZZL Krzysztof Bukiel. Komitet oprócz koordynacji akcji strajkowej będzie zajmował się m.in. wymianą informacji. Chce też stworzyć jedną reprezentację strajkujących lekarzy do rozmów z rządem \"w sprawach, które przekraczają kompetencje dyrektorów szpitali\". \"Chcemy sprowokować dialog lekarzy z rządem. Strajk jest środkiem do osiągnięcia celu - rozmów z rządem. Musimy tak postąpić. Nie ma nas np. w Komisji Trójstronnej\" - mówił w rozmowie z PAP Bukiel. Podkreślił, że lekarzom nie chodzi o \"doraźne zwiększenie płac, ale rozwiązanie skrajnego niedofinansowania służby zdrowia\". Bukiel przypomniał, że głównym postulatem lekarzy, którzy wchodzą w spór zbiorowy z pracodawcami, jest podwyżka pensji w przyszłym roku o 100 proc. \"To nie jest żądanie, które może spełnić dyrektor szpitala\" - dodał. W skład Komitetu weszli członkowie Prezydium ZK OZZL oraz przedstawiciele każdego zakładu opieki zdrowotnej, w którym organizacja zakładowa OZZL prowadzi strajk (albo wspólny reprezentant kilku zakładów, jeśli tak zdecydują). Niemal codziennie do akcji protestacyjnej przyłączają się kolejne szpitale. Jak zapowiada Bukiel, pierwsze posiedzenie Krajowego Komitetu Strajkowego Lekarzy odbędzie się 19 maja w Łodzi. Protestujący od tygodni w całym kraju lekarze, a także inni pracownicy służby zdrowia, domagają się natychmiastowej podwyżki wynagrodzeń o 30 proc., ustawowego zagwarantowania wzrostu wynagrodzeń oraz zwiększenia nakładów na służbę zdrowia do 6 proc. PKB (obecnie jest to 3,9 PKB). Zapowiedzieli strajk generalny, jeśli rząd nie spełni obietnic i nie odbędzie się debata o naprawie sytuacji w służbie zdrowia. W środę kilka tysięcy pracowników służby zdrowia manifestowało swe niezadowolenie z powodu niskich zarobków podczas demonstracji w Warszawie. Premier Kazimierz Marcinkiewicz, który spotkał się z protestującymi, zadeklarował, że rząd chce podwyżek, ale w różnej wysokości - najwięcej dla tych pracowników służby zdrowia, którzy zarabiają najmniej. Także minister zdrowia Zbigniew Religa zapowiedział w środę podwyżki o 30 proc. oraz zgodę na zwiększenie nakładów na służbę zdrowia w ciągu trzech lat, ale do 5 proc. PKB. W przyszłym roku w budżecie ma zostać zagwarantowanych dodatkowo 4 mld zł na zdrowie, przy czym większość tej kwoty ma zostać przeznaczona na podwyżki. Tegoroczne, zaplanowane na październik, miałyby zostać sfinansowane z rezerwy Narodowego Funduszu Zdrowia (800 mln zł). Według OZZL w sporze zbiorowym są lekarze w ok. 150 szpitalach (na 700 ogółem), a strajkuje już 28 szpitali.PAP [2006-05-11 18:18

Składniki soku z grejpfrutów, które odpowiadają za jego niebezpieczne interakcje z lekami na serce, udało się zidentyfikować naukowcom z USA. Artykuł na ten temat zamieszcza pismo \"American Journal of Clinical Nutrition\".Już od kilku lat lekarze informują pacjentów, by w okresie stosowania niektórych leków unikali picia soku grejpfrutowego. Dotyczy to przede wszystkim leków na serce - kontrolujących ciśnienie krwi lub obniżających cholesterol.Badania wykazały bowiem, że sok grejpfrutowy może powodować wzrost stężenia tych leków we krwi, a w konsekwencji przyczyniać się do wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych terapii. To działanie soku z grejpfrutów wynika z jego zdolności do blokowania enzymów z rodziny CYP3A. Są one produkowane w jelitach oraz wątrobie i biorą udział metabolizmie wielu leków, obniżając w ten sposób ich przyswajalność w organizmie.Do tej pory naukowcy zakładali, że związkami, które odpowiadają za interakcje soku grejpfrutowego z lekami, są flawonoidy, obecne w grejpfrutach w dużych ilościach i nadające im lekko gorzkiego smaku.Teraz badacze z Uniwersytetu Północnej Karoliny w Chapel Hill wykazali, że najbardziej prawdopodobnym winowajcą są tzw. furanokumaryny.Zespół badaczy pod kierunkiem dr Paula Watkinsa analizował jak obecność furanokumaryn w soku z grejpfrutów wpływa na absorpcję jednego z leków na nadciśnienie - felodypiny.W badaniach wzięło udział 18 zdrowych ochotników. Przeprowadzono trzy jednodniowe testy - każdy w odstępie jednego tygodnia. Za każdym razem pacjent zażywał 10 miligramów felodypiny i pił jeden z trzech soków - pełnowartościowy grejpfrutowy, grejpfrutowy pozbawiony furanokumaryn, bądź też sok pomarańczowy. W ciągu 24 godzin regularnie pobierano próbki krwi pacjentów by zmierzyć poziom leku.Okazało się, że sok pozbawiony furanokumaryn miał właściwości podobne do soku pomarańczowego i nie wchodził w reakcję z felodypiną.Zdaniem Watkinsa, odkrycie jego zespołu może mieć kilka praktycznych zastosowań. Po pierwsze, specjalnie dla pacjentów stosujących pewne leki można będzie wprowadzić na rynek sok grejpfrutowy pozbawiony furanokumaryn. Ponadto, można będzie badać nowe produkty spożywcze pod kątem zawartości furanokumaryn, tak by ocenić możliwość ich interakcji z lekami. Z drugiej strony, dodając furanokumaryny do receptury niektórych leków można będzie poprawiać ich przyswajalność w organizmie.Wiadomości Onet.pl

\"Dzisiaj rząd lekarzom i pielęgniarkom może zaoferować pewne deklaracje dotyczące wzrostu płac o 30 procent w przyszłym roku z możliwością przyspieszenia tej podwyżki od października\" - powiedział w wywiadzie dla Radia RMF FM wiceminister zdrowia Bolesław Piecha. W ocenie wiceministra Piechy postulaty protestujących - 30% podwyżki od zaraz i 100% w przyszłym roku - są \"bardzo trudne do osiągnięcia\". \"Nie sądzę, żeby rząd mógł się zdecydować na taki skok nie demolując budżetu, albo naszych prywatnych finansów\" - stwierdził. Wyraził też opinię, że bez zmian organizacyjnych i \"uszczelnienia systemu\" samo zwiększenie nakładów na ochronę zdrowia \"może się zakończyć niezgodnie z oczekiwaniami\". Piecha skrytykował też lekarzy, którzy protestują w publicznych szpitalach, a po południu pracują w prywatnych gabinetach. Zwrócił na to uwagę dzisiejszy \"Dziennik\", a pytany przez jego dziennikarzy wiceminister uznał takie zachowanie jako \"nieprzyzwoite\". Podtrzymał to także w swojej wypowiedzi dla radia RMF FM: \"Dla mnie jest to zawsze dwuznaczne, jeśli w publicznej służbie zdrowia protestuję, a w prywatnej - leczę. To ma pewien dwuznaczny wydźwięk, aczkolwiek rozumiem.\" - powiedział. Wiceminister ma też receptę na strajki lekarzy. Chce, by pacjentów, których nie przyjęli strajkujący lekarze, leczyli lekarze z placówek MSWiA i MON. \"Istnieją służby bardziej zdyscyplinowane niż strajkujący lekarze\" - ocenił. Za tę dodatkową pracę lekarze wojskowi mieliby otrzymać dodatkowe pieniądze, które pierwotnie miały trafić do strajkujących szpitali. \"Strajkujący nie realizują kontraktu z NFZ. Za niewykonane usługi nie dostaną pieniędzy. Możemy za te kwoty wykupić usługi gdzie indziej\" - stwierdził Piecha. RMF FM, DziennikData utworzenia: 10.05.2006

PZ/CF/03/15Zielona Góra, 30.03.2006LIST OTWARTYDO MINISTRA ZDROWIAZBIGNIEWA RELIGISzanowny Panie Profesorze.Informujemy Pana, że do dnia dzisiejszego nie został podpisany w Polsce ani jeden aneks odnośnie zmiany stawki kapitacyjnej w poz ze skutkiem od 1.04.2006 roku. Porozumienie podpisane w Warszawie w dniu 1.01.2006 roku zobowiązywało NFZ do uzgadniania aneksów z lekarzami Porozumienia Zielonogórskiego niezwłocznie po zmianie planu finansowego Funduszu o 240 mln zł. Oddziały Wojewódzkie NFZ usiłowały zaburzać parytety podziału środków ustalone do tej pory. Za tę sytuację jest bezpośrednio odpowiedzialny Prezes NFZ J. Miller, który podlega bezpośrednio Panu jako Ministrowi Zdrowia. Proszę Pana Ministra o niezwłoczne podjęcie stosownych decyzji względem obstrukcyjnego działania Prezesa NFZ, gdyż utrzymywanie się tego stanu rzeczy dłużej niż kilka dni zmusi Porozumienie Zielonogórskie do podjęcia odpowiednich działań, a odpowiedzialność za to padnie na stronę, która nie dotrzymała porozumienia. Z poważaniemZa Sekretariat PZMarek TwardowskiGłówny NegocjatorPorozumienia Zielonogórskiego Do wiadomości:1. Prezes Rady Ministrów K. Marcinkiewicz

Po zapoznaniu się ze Stanowiskiem Prezesa NFZ (Wersja *.pdf) Zarząd wystosował LIST OTWARTY (List).
Lublin, dn. 24.03.2006Sz.P.Jerzy MillerPrezes Narodowego Funduszu Zdrowia

LIST OTWARTY

Szanowny Panie Prezesie,Dyrektor Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ Pani Elżbieta Fałdyga przekazała nam, Lubelskiemu Związkowi Lekarzy Rodzinnych - Pracodawców, Pańskie pismo z dnia 9 marca 2006 roku znak OP/DSOZ/06/01/0192/BK w sprawie realizacji szczepień ochronnych na terenie województwa lubelskiego. Jako, że przekazany nam dokument jest, zgodnie z pismem przewodnim Dyrektora Oddziału: "szczegółowym obowiązującym stanowiskiem Funduszu w przedmiotowej sprawie", a zawarte w nim treści mają znaczenie prawne dla lekarzy POZ zmuszeni jesteśmy przeanalizować je w celu znalezienia istoty zawartych w nim myśli.Pisze Pan:"Każdy świadczeniodawca podstawowej opieki zdrowotnej zobowiązany jest umową, do zapewnienia świadczeniobiorcom dostępu do świadczeń, zgodnie ze swoim zakresem zadań wynikających z kompetencji zawodowych.".Nie sposób zgodzić się z tak postawioną tezą. Kompetencje zawodowe świadczeniodawcy są szersze niż jego zobowiązanie umowne. W stosunku prawnym jaki łączy świadczeniodawcę z Funduszem wiążące są jedynie zapisy umowy, a nie ogólne kompetencje zawodowe. Oznacza to tyle, że świadczeniodawca musi wykonywać to do czego zobowiązuje go umowa, natomiast może wykonywać to co potrafi. Więcej, w czasie realizacji umowy nie wolno mu wykonywać niczego co z niej nie wynika.Pisze Pan:"Świadczeniodawca wykonujący szczepienie (…) zobowiązany jest do stosowania odrębnych przepisów prawa, które w sposób szczegółowy określają zadania świadczeniodawcy w tym zakresie"W całości popieramy ten pogląd. Jednak w cytowanych na poparcie tej tezy przepisach brak chyba najistotniejszego dla całego zagadnienia.Otóż pominął Pan artykuł 16 ust. 1 ustawy o chorobach zakaźnych i zakażeniach (Dz. U. 01.126.1384), który wyraźnie mówi: "Obowiązkowe szczepienia ochronne osób ubezpieczonych przeprowadzają świadczeniodawcy, z którymi Narodowy fundusz Zdrowia zawarł umowy na te świadczenia.".Ten zapis ustawy ma kluczowe znaczenie dla wywodów w dalszej części Pańskiego pisma. Pozwalamy sobie w tym miejscu zwrócić uwagę na fakt, że lekarze POZ nie mają zawartych umów na wykonywanie obowiązkowych szczepień ochronnych. Nie mniej ważnym zapisem wyżej wymienionej ustawy jest art. 14 ust. 10. Określa on obowiązki lekarza poz w przedmiocie szczepień ochronnych obowiązkowych i zalecanych. Otóż lekarz poz jest obowiązany do: "powiadomienia osoby ubezpieczonej o obowiązku poddania się szczepieniom ochronnym i poinformowania o szczepieniach zalecanych.". JEDYNIE !!!Innych obowiązków odnośnie szczepień ochronnych ustawa na lekarza poz nie nakłada. Godzi się w tym miejscu podnieść, że cytowane również przez Pana rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 20 października 2005 roku w sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. 05.214.1816) naruszając konstytucyjną hierarchię aktów prawnych rozszerza obowiązki nałożone na lekarza poz przez ustawę o obowiązek koordynacji szczepień. Rozporządzenie wydawane jest jedynie w celu wykonania ustawy. Nie może jej zmieniać, modyfikować, a przede wszystkim rozszerzać uprawnień lub obowiązków w niej określonych. Tym samym stwierdzić należy, że zapis o obowiązku koordynacji zawarty w wyżej wymienionym rozporządzeniu jako niezgodny z normami konstytucyjnymi nie obowiązuje.Pisze Pan:"Zgodnie z §8 wyżej wymienionego rozporządzenia (o zakresie zadań - dopisek LZLR-P) lekarz podstawowej opieki zdrowotnej sprawuje profilaktyczna opiekę zdrowotną, do której zalicza się obowiązkowe szczepienia ochronne, w miejscu określonym w umowie."Zgodnie z art. 14 ust. 2 ustawy o chorobach zakaźnych i zakażeniach na procedurę szczepienia składają się: kwalifikacyjne badanie lekarskie i wykonanie szczepienia. Szczepienia przeprowadza świadczeniodawca, który zawarł na te świadczenia umowę. Jako, że umowy takie zawarły pielęgniarki szkolne one mają je wykonać. Natomiast lekarz poz sprawujący profilaktyczną opiekę zdrowotną dokonuje kwalifikacyjnego badania lekarskiego (część procedury szczepiennej za którą odpowiada) w swoim gabinecie.Tak więc w swoim piśmie w pełni (choć językiem ezopowym) potwierdził Pan prezentowane przez Lubelski Związek Lekarzy Rodzinnych - Pracodawców stanowisko. Lekarz poz kwalifikuje w swoim gabinecie, pielęgniarka szczepi w swoim.Pisze Pan:"Szczepienie ochronne jest profilaktycznym świadczeniem opieki zdrowotnej lekarza poz, prowadzone w oparciu o odrębnie opisaną procedurę i odpowiednio udokumentowane."Stwierdzić należy, że powyższa konkluzja nie wynika z Pańskiego pisma. Z jego treści, cytowanych w nim przepisów oraz przepisów pominiętych (pozwoliliśmy sobie je przytoczyć) wynika jednoznacznie co następuje:

1. Szczepienie ochronne jest profilaktycznym świadczeniem opieki zdrowotnej.
2. Na szczepienie składają się dwa elementy:
   • kwalifikacyjne badanie lekarskie
   • wykonanie szczepienia
3. Za każdy z tych elementów odpowiada świadczeniodawca, który ma podpisaną umowę na dany element. Lekarz poz - kwalifikacyjne badanie lekarskie, pielęgniarka szkolna - wykonanie szczepienia.
4. Z żadnego przepisu nie wynika, że nie jest możliwa fragmentaryczna realizacja przedmiotowego świadczenia.
5. Wykładnia autentyczna rozporządzenia w sprawie zakresu zadań… dokonana przez Ministra Zdrowia (pismo Ministerstwa Zdrowia z dnia 10.01.2006 roku, znak: MZ-PR-024-4517-2/AB/06, podpisane przez Sekretarza Stanu w Ministerstwie Zdrowia Bolesława Piechę) nie pozostawia żadnych wątpliwości co do zakresu kompetencji i odpowiedzialności w wykonaniu procedury szczepiennej.

Mając powyższe na uwadze zwracamy się z prośbą o ponowne przeanalizowanie problemu i zweryfikowanie stanowiska przedstawionego w piśmie z dnia 9 marca 2006 roku.W swojej obecnej treści wprowadza zamęt i zaniepokojenie w środowisko lekarzy co utrudnia im wykonywanie zawartych z Funduszem umów.Oczekując na zmianę Pańskiego stanowiska.pozostajemy z należnymi wyrazami/-/ Teresa Dobrzańska - Pielichowska Prezes LZLR-PP.S.W imieniu Członków Związku, którzy skierowali do Pana wniosek o ponowne rozpatrzenie zażalenia na czynność Dyrektora Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Lublinie polegającą na nałożeniu na nich kar za brak koordynacji szczepień przypominamy o ciążącym na Panu obowiązku niezwłocznego rozpatrzenia złożonych wniosków. Zostały one złożone ponad miesiąc temu.

Zmiana ustrojowa, która wydarzyła się po roku 1989 spowodowała szereg zmian i reform licznych dziedzin życia. Przeprowadzona została również reforma systemu opieki zdrowotnej. Jednak niezależnie od skali tych transformacji jedna rzecz nie uległa zmianie: oparty na wyzysku system wynagradzania pracowników ochrony zdrowia, który stawia ich na najniższych szczeblach drabiny płac. Obraża godność, pozbawia wiary w sens uprawiania zawodu, zmusza do emigracji zarobkowej.W cywilizowanej wspólnocie europejskiej Polska jest krajem najniżej wyceniającym nabywane wieloletnimi szkoleniami specjalizacje i umiejętności lekarzy.Protest polskiego środowiska medycznego tkwiącego w niereorganizowanych strukturach publicznej ochrony zdrowia jest wołaniem o rozsądek w imieniu swoim i pacjentów. Do tego wołania przyłączamy się my - lekarze pracujący we własnych, niepublicznych zakładach.Wierzymy, że nasz wspólny głos zostanie usłyszany, a polski pacjent również w przyszłości będzie miał możliwość leczyć się u polskiego lekarza we własnym kraju.