Prawie 48,5 mld zł w kasie NFZ w 2008 roku

W projekcie planu sporządzonym w oparciu o podstawowe wskaźniki makroekonomiczne opisujące sytuację gospodarczą kraju założono, że 16% - w stosunku do obecnego poziomu - wzrost przychodów Funduszu w głównej mierze będzie wynikał z wyższej ściągalności składek na ubezpieczenie zdrowotne (uwzględniono obniżoną składkę rentową). Z tego tytułu do kasy NFZ ma spłynąć prawie 46,4 mld zł, czyli o ok. 4,6 mld zł więcej niż w roku bieżącym.

Na zakup świadczeń opieki zdrowotnej Fundusz chce przeznaczyć ponad 44,8 mld zł. W stosunku do bieżącego roku będzie to wzrost o ok. 2,3%. Koszty te stanowić będą 92,5% ogólnych kosztów NFZ określonych w projekcie na rok 2008.

Pomiędzy oddziały Fundusz zamierza podzielić ok. 43,8 mld zł. Za niewiele ponad 1 mld zł zakupi świadczenia centrala NFZ, która ponosi koszty realizacji zadań wynikających z przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego w Unii Europejskiej i Europejskim Obszarze Gospodarczym.

W 2008 roku w stosunku do bieżącego najwyższy wzrost nakładów przewidziany jest dla leczenia stomatologicznego - ok. 60%. Nakłady na lecznictwo uzdrowiskowe wzrosną o ok. 30%, ambulatoryjną opiekę specjalistyczną - prawie o 18%, a na podstawową opiekę zdrowotną - o 16%. Natomiast o ponad 40% spadną nakłady na profilaktykę.

Fundusz planuje następujący podział kosztów na poszczególne rodzaje świadczeń: lecznictwo szpitalne - ok. 44%; refundacja cen leków - ok. 17%; podstawowa opieka zdrowotna - ok. 12%; ambulatoryjna opieka specjalistyczna ok. 8,5%; leczenie stomatologiczne - ok. 4,5%; opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień - ok. 3,4%; rehabilitacja lecznicza - ok. 3%; świadczenia kontraktowane odrębnie - ok. 2,6%; opieka długoterminowa - ok. 1,8%; zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny - ok. 1,2%; lecznictwo uzdrowiskowe - ok. 1,1%; profilaktyka - ok. 0,3%; pomoc doraźna i transport sanitarny - 0,07%.

Przewidywany w 2008 roku wzrost kosztów administracyjnych o 16,1% związany będzie przede wszystkim ze wzrostem wydatków na usługi obce (to m.in. usługi remontowe, telekomunikacyjne, pocztowe, usługi związane z utrzymaniem i rozwojem systemu informatycznego), amortyzację i wynagrodzenia. Ostatnia pozycja pochłonie ponad 47% wszystkich kosztów administracyjnych, które stanowią 1% ogólnych wydatków NFZ. Na wynagrodzenia Fundusz zamierza przeznaczyć ok. 20 mln zł więcej niż w 2007 roku.

Uzasadnia to koniecznością zwiększenia poziomu zatrudnienia, głównie w pionie medycznym. Uposażenia pracowników NFZ, po uwzględnieniu wskaźnika inflacji na poziomie 2,3%, wzrosną w przyszłym roku o ok. 9%.

Na realizację zobowiązań wynikających z postępowań sądowych Fundusz zabezpieczy rezerwę w wysokości prawie 213 mln zł. Natomiast ponad 235 mln zł zamierza przeznaczyć na budowę elektronicznego Rejestru Usług Medycznych na terenie kraju.

Projekt planu finansowego Funduszu na 2008 rok nie zawiera jeszcze pełnych danych. Brakuje m.in. informacji dotyczących przychodów NFZ z tytułu programów profilaktyki zdrowotnej realizowanych na zlecenie Ministra Zdrowia. Dotacja dla Funduszu na ten cel zapisywana jest w ustawie budżetowej.